재수술을 하는 과정에서 코 내부 조직들이 손상되는데 이는 100% 회복이 불가합니다. 재수술을 몇 번 하는 과정에서 조직들이 손상되고 회복이 100% 되지 않는데 무리해서 재수술을 몇 번이고 다시 할 수는 없는 것입니다. 서울대 출신의 비앤영 김인상 대표원장님은 20년 이상의 코, 안면 분야 경력을 갖추고 계시는데요. 각 환자에게 맞는 방법을 통해 집도를 해주시기 때문에 보다 자연스러운 결과를 만나실 수 있습니다.
사진찍고 동의서 쓰고 디자인하고 옷 갈아입히고 수술방 세팅하고 의사 시간 빼서 수술하고 수술방 정리하고 회복시키고 일주일 뒤에 경과보러 또 오라하고 경과보고 실밥풀고. 그 사람을 위해 병원의 모든 인원이 움직여야하는데 마취비 명목으로 꼴랑 30~50받는건 그들 입장에선 너무나도 가성비 떨어지는 선택이니까. 특히 앞서 말씀드린대로, 기존에 염증이 있었던 경우에는 가급적 자가연골만 사용하는게 안전합니다. 항생제 치료에 반응하지 않으면 원인이 되는 코성형 재료(실리콘 고어텍스 등)을 제거해야 합니다. 이러한 조치에도 코성형 염증이 해결되지 않으면, 구축코를 예방하기 위해 염증의 원인이 되는 물질을 제거해야 합니다. 개인적으로 첫수술시 실리콘에 대한 염증 위험성은 2-3%, 재수술시 5%정도 되며, 이전에 염증이 있었던 경우는 30%를 넘는다고 생각합니다.
이는 콧구멍과 코끝을 이루는 비익연골이 선천적으로 좌우의 키기와 모양이 다르거나 변형되어 있는 경우죠. 이런 경우라면 수술 중 원장님들이 당연히 최선을 다해 비대칭을 교정해 놓겠죠. 평소 본인의 비대칭을 모르고 지내셨던 분은 수술로 비대칭이 발생한 것으로 생각할 수 있죠. 이런 경우에는 수술 받은 병원에 수술 전 찍어 놓은 사진이 보관되어 있어요. 그럼 병원 가셔서 그 날 바로 찍은 사진과 수술 전 찍은 사진을 비교해 보시면 원래 비대칭을 확인할 수 있겠죠. 오히려 비대칭은 대부분 개선 되어 보일 거에요.
그리고 2주 차에는 거의 멍이나 붓기가 빠진다고 생각하면 되고, 코끝은 아직 잔 붓기 들 이 남아있음. 코성형은 절개를 해야 한다는 불안감으로 쉽게 결정하지 못하는 사람도 많다. 이상 좋은 코수술 결과를 위해 노력하는 잇츠비의원 성형외과 이비인후과 장형준 박사였습니다.
먼저 많이 궁금해 하시는 가벼운 샤워 및 세안에 대해 알아보겠습니다. 사실 가벼운 샤워나 세안은 수술 다음날부터 가능한데요. 대신 샤워 시에는 수술 부위가 속해 있는 얼굴을 조심하며 코는 피해서 가벼운 정도로 세안 하는 것이 좋습니다. 씻을 때 주의사항은 코에 붙어 있는 부목과 테이핑이 헐거워지지 않도록 많은 물이 닿지 않게 조심하셔야 합니다. 본격적으로 코붓기를 빨리 빼주는 세번째 셀프관리법으로는 찜질이 있겠습니다.
위의 코 수술 흉터 사진은 위의 잭 쉰 책에 나온 V자형 콧기둥 흉터, ㅡ자형 비주흉터의 예시 입니다. 즉 의사마다 비주를 절개하는 모양이 다 다른것을 볼수 있는데 이외에 스텝레더(Step Ladder)형태의 계단형 흉터도 있으며 왼쪽 브이자형의 거꾸로 된 흉터도 있습니다. 이러한 코성형흉터는 정면에서는 대부분 보이지 않습니다만 간혹 누워 있는 연예인의 콧기둥에서 발견 되기도 합니다. 이분이 너무나 착한 분이라는 생각이 들어 마음 아팠다.
이러한 증상이 지속되는 경우 약물치료를 통해 도움을 받을 수 있습니다. 하지만 염증이나 다른 문제의 가능성을 배제하기 위해서 지속적인 경과 확인이 필수입니다. 저는 제가 수술을 해드린 분들은 반드시 제가 직접 경과를 확인해드리고 있습니다. 그러나 적절한 조건에서 사인, 돼지코, 크림코 등의 형태학적 문제가 발생할 수 있으므로 구조적 형태를 복원하고 기능적 문제를 해결하는 데 중점을 두어야 합니다. 연골이 코로 구부러지면 1년 내내 호흡이 비염이 돼 일상생활에서 불편함을 느끼기 어려워 비염과 멍이 생길 수 있다.
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이 균주들은 대개는 biofilm이라는 자기들만의 보호막을 형성해 군집(cluster)해 있으면서 항생제등에도 저항하고 숙주가 약해지기만을 기다리는 형국입니다. 코보형물 삽입후 10여년 이상 문제 없이 살았는데 컨디션이 않좋으면 붓고 붉어지고 항생제 먹으면 좋아졌다가 다시 같은 증상이 반복된다는 분이 있었습니다. 특히 아테콜은 보형물 제거와 동시에 시술하므로 주변에서 코보형물을 제거한 것을 모르기도 합니다. 아테콜로 형성된 자가조직이 막(capsule)내에서 생체보형물 역할을 하며 높이를 유지합니다.
비중격연장술은 비주가 휘는 현상, 코 막힘으로 인한 불편감, 코끝이 들리는 현상등을 유발할 수 있습니다. 물론 비주지지대와 함께 사용함으로 어느정도의 지지대 힘을 유지할 수 있지만, 코끝의 딱딱함과 코막힘등의 증상등은 해결할 수 없습니다. 코끝이 아래로 길게 빠져 있어 코가 마치 화살처럼 보이는 코입니다. 수술은 코끝의 연골을 잘라 주거나 코끝 연골을 위쪽으로 이동시켜 주는 방법을 사용합니다. 기능+코성형 두 가지를 동시에 수술하는 것은 단순히 협진으로 해결될 수 있는 부분이 아닙니다. 각각이 특수 분야로 고난도 수술에 해당되기 때문입니다.
언젠가부터 코성형, 눈성형(쌍커풀수술)은 성형도 아니라는 말이 생겼을 정도로 많은 분들이 하고 있습니다. 그래서 코성형을 할거라면 안전을 가장 우선으로 하며, 완성도 높은 수술을 위한 노력을 아끼지 않는 성형외과와 함께 하셔야 합니다. 이러한 이유에서 유원일성형외과 함께 하신다면 만족스러운 코성형수술 결과를 얻으실 수 있으실 것입니다.
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